Posle alkohola stolica postaje tvrđa zbog gubitka tečnosti ili se, kod osetljive probave, javlja učestalije pražnjenje. I jedno i drugo opterećuje analnu regiju: više naprezanja, više brisanja, jače peckanje i veći rizik da se krvarenje ponovi.
Sa druge strane, preparate koji sadrže alkohol takođe ne treba koristiti u tretiranju hemoroida.
Alkoholni rastvori, dezinfekciona sredstva, rakija, losioni i maramice sa alkoholom direktno nadražuju kožu oko anusa, naročito kada već postoje svrab, vlaženje, bol, ranice ili krv.
Kako alkohol utiče na stolicu, zatvor i naprezanje?
Posle pića organizam gubi više tečnosti, pa stolica postaje tvrđa i teže prolazi.
Kada se osoba napinje tokom pražnjenja, raste pritisak u analnoj regiji.
Tada se hemoroidi lakše nadraže, bol i peckanje postaju izraženiji, a krv posle stolice može ponovo da se javi.
“NIAAA” objašnjava da alkohol utiče na vazopresin, hormon koji pomaže bubrezima da zadrže tečnost.
Zbog toga se pojačava mokrenje i gubi se više tečnosti. Kod osoba sa hemoroidima taj gubitak tečnosti postaje važan jer tvrđa stolica vodi ka naprezanju.
Alkohol, dehidratacija i tvrđa stolica
Kada nema dovoljno tečnosti, creva izvlače više vode iz sadržaja koji prolazi kroz njih.
Stolica tada postaje suvlja, tvrđa i teža za pražnjenje. Kod hemoroida to pravi direktan problem, jer svaki napor tokom stolice povećava pritisak na vene u završnom delu creva i oko anusa.
Čak i kada alkohol nije osnovni uzrok hemoroida, on pogoršava uslove koji hemoroide održavaju aktivnim: tvrdu stolicu, naprezanje i duže zadržavanje u toaletu.
“Apollo Spectra” navodi da alkohol ne izaziva hemoroide direktno, ali može pogoršati simptome kroz dehidrataciju, zatvor i veći pritisak u rektalnoj i analnoj regiji.
Zašto zatvor pogoršava hemoroide?
Zatvor pogoršava hemoroide jer stolica ne prolazi lako. Tada dolazi do naprezanja, dužeg sedenja na WC šolji i dodatnog pritiska na analnu regiju.
Kod unutrašnjih hemoroida to lakše dovodi do krvarenja, a kod spoljašnjih do bola, otoka i osećaja pritiska.
Zato se kod hemoroida ne gleda samo šta trenutno smanjuje bol. Potrebno je srediti stolicu.
Kada alkohol dovodi do suve stolice sledećeg dana, zatvor se ponavlja i simptomi se vraćaju, čak i kada se koriste lokalni preparati.
“Guideline Central”, u sažetku smernica za lečenje hemoroida, navodi da dovoljan unos tečnosti, vlakna i savetovanje o navikama pri pražnjenju čine prvu liniju terapije kod simptomatske hemoroidalne bolesti.
Kada alkohol dovodi do češće ili mekše stolice?
Kod nekih osoba alkohol ne vodi ka zatvoru, već ka mekšoj stolici, grčevima ili češćem odlasku u toalet.
To se lakše dešava posle piva, slatkih koktela, gaziranih pića sa alkoholom i većih količina pića uz tešku hranu.
Tada problem nije tvrda stolica, već više pražnjenja, više brisanja i više vlage oko anusa.
Kod hemoroida i takva stolica pogoršava stanje. Analna regija se dodatno iritira, svrab i peckanje se pojačavaju, a koža oko anusa postaje osetljivija.
Zato alkohol može smetati na dva načina: kod jednih pravi zatvor, kod drugih učestaliju stolicu. Oba obrasca povećavaju nelagodnost kod hemoroida.
“HealthMatch” je objasnio da alkohol nije direktno povezan sa nastankom hemoroida, ali jeste povezan sa dehidratacijom, zatvorom i naprezanjem, što pogoršava simptome kod osoba koje već imaju hemoroide.
Vlakna i voda pomažu da stolica bude mekša i da pražnjenje prođe bez naprezanja. To je posebno važno kada se hemoroidi pogoršavaju posle alkohola.
“Cochrane” istraživanje o vlaknima kod hemoroida obuhvatilo je sedam randomizovanih studija sa 378 učesnika. Autori navode da vlakna imaju koristan efekat na ukupne simptome i krvarenje kod simptomatskih hemoroida.
Zato je praktičan savet da, dok postoje aktivni hemoroidi, alkohol treba smanjiti ili izbegavati, posebno kada posle njega dolazi do zatvora, naprezanja, mekše stolice, češćeg pražnjenja ili peckanja posle stolice.
Voda, vlakna i kraće zadržavanje u toaletu imaju mnogo važniju ulogu u smirivanju tegoba nego vrsta alkoholnog pića. Samim tim, pravilna ishrana kod hemoroida je veoma bitna.
Preparati sa alkoholom, zašto nisu dobri za analnu regiju?
Preparati sa alkoholom ne treba da se koriste za negu hemoroida. Koža oko anusa je osetljiva i lako reaguje na sredstva koja nisu namenjena toj regiji. Zbog toga na hemoroide nikako ne sme da se nanose rakija, alkoholni rastvori, dezinfekciona sredstva, tonici, parfimisane maramice sa alkoholom ni preparati koji izazivaju žarenje.
Kod aktivnih tegoba cilj je da se smanji iritacija, a ne da se koža dodatno suši i peče.
Portal “Stetoskop” navodi da ponavljani kontakt kože sa hemijskim materijama koje deluju kao iritansi dovodi do oštećenja zaštitnog lipidnog sloja, promene pH kože i poremećaja normalne bakterijske flore.
Kod hemoroida se problem dodatno pogoršava posle stolice. Analna regija se briše, pere, dolazi u kontakt sa vlagom i trpi trenje. Ako se na to doda alkohol, koža se brže isušuje i lakše puca, pa peckanje traje duže.
Rakija, dezinfekciona sredstva i maramice sa alkoholom
Rakija i dezinfekciona sredstva nisu dobar tretman za hemoroide. To su sredstva koja nisu namenjena sluzokoži i osetljivoj koži oko anusa. Njihova primena na hemoroide izaziva bol, peckanje i dodatnu iritaciju, bez rešavanja uzroka tegoba.
Posebno treba izbegavati dezinfekciona sredstva koja se koriste za ruke, površine ili spoljašnju kožu. Analna regija nije mesto za takve rastvore. Ako postoji krv, ranica, fisura, otok ili bolan čvor, alkoholni preparat dodatno oštećuje već nadraženo područje.
Vlažne maramice sa alkoholom takođe nisu dobar izbor kod hemoroida. Iako deluju praktično, ostavljaju hemijski kontakt na koži koja je već osetljiva. Kod svraba i peckanja bolji izbor je ispiranje mlakom vodom i pažljivo sušenje tapkanjem, bez trljanja.
Iritirana koža reaguje brže i jače od zdrave kože. Kod hemoroida su prisutni svrab, peckanje, vlaženje, bol i trenje, pa je zaštitni sloj kože već oslabljen. Alkohol tada dodatno pojačava suvoću, crvenilo, a može dovesti i do kontaktnog dermatitisa.
“HeMED” objašnjava da je iritativni kontaktni dermatitis oštećenje kože izazvano direktnim kontaktom sa hemijskom supstancom. Kao tegobe navodi svrab, žarenje, crvenilo, ljuštenje, otok i plikove. Kod hemoroida se upravo takva reakcija želi izbeći, jer dodatno nadražena koža otežava svakodnevno sedenje, hodanje i pražnjenje.
Ako se posle preparata sa alkoholom jave jače peckanje, crvenilo, bol ili osećaj da koža zateže, primenu treba odmah prekinuti. Regiju treba isprati mlakom vodom i osušiti bez trljanja. Ne treba dodavati novi alkoholni rastvor, sapun, parfimisani gel ili drugo sredstvo koje dodatno peče.
Šta koristiti umesto preparata koji isušuju kožu?
Kod hemoroida se koriste sredstva namenjena analnoj regiji. To znači preparat koji se nanosi lokalno, prema uputstvu, i koji je predviđen za simptome hemoroidalne bolesti.
Kod bola, svraba, peckanja, vlaženja i iritacije takav pristup je bezbedniji od alkohola, rakije i dezinfekcionih rastvora.
Rectovenal Acute iz naše ponude predstavlja anorektalni gel za lokalnu primenu kod simptoma hemoroidalne bolesti.
Namenjen je tegobama kao što su iritacija, svrab, peckanje, vlaženje, bol, neprijatnost i krvarenje povezano sa hemoroidima. Koristi se prema uputstvu za upotrebu.
Uz namensku lokalnu negu, važno je održavati blagu higijenu: mlaka voda, sušenje tapkanjem i izbegavanje trljanja.
Kada alkohol posebno povećava rizik od krvarenja?
Alkohol posebno povećava rizik kada hemoroidi već krvare, kada postoji bolest jetre, kada osoba koristi lekove koji utiču na zgrušavanje krvi ili kada je nedavno urađena proktološka procedura.
U tim situacijama krvarenje ne treba posmatrati kao običnu posledicu hemoroida, jer iza istog simptoma mogu stajati različiti problemi.
Važno je napraviti razliku između povremenog traga sveže krvi i krvarenja koje se ponavlja, pojačava ili dolazi uz bol, vrtoglavicu, slabost, promenu stolice ili bolest jetre.
Alkohol tada nije samo navika koja pogoršava stolicu, već dodatni faktor koji može otežati smirivanje simptoma.
Ponavljano krvarenje posle stolice
Krv posle stolice ne treba automatski pripisati hemoroidima, posebno kada se ponavlja.
Hemoroidi jesu čest uzrok sveže krvi na papiru ili površini stolice, ali nisu jedini mogući uzrok. Krvarenje može poticati i od fisure, upale, polipa ili drugih promena u završnom delu creva.
“Mayo Clinic” upozorava da se rektalno krvarenje ne treba automatski smatrati posledicom hemoroida, naročito kada postoje promene u ritmu, boji ili izgledu stolice.
Alkohol, jetra i rektalno krvarenje
Poseban oprez potreban je kod osoba koje imaju bolest jetre, masnu jetru, cirozu ili portalnu hipertenziju.
Kod njih krv iz završnog dela creva ne mora poticati od hemoroida. Mogu postojati rektalni varikoziteti, odnosno prošireni krvni sudovi povezani sa povišenim pritiskom u portalnom venskom sistemu.
“World Journal of Gastroenterology” navodi da rektalni varikoziteti nastaju kao manifestacija portalne hipertenzije i da ih je ponekad teško razlikovati od hemoroida, iako imaju drugačiji mehanizam i drugačiji pristup lečenju.
Lekovi koji utiču na zgrušavanje krvi
Veći oprez potreban je i kod osoba koje koriste lekove za razređivanje krvi ili lekove koji utiču na zgrušavanje.
Tu spadaju antikoagulansi i antiagregacioni lekovi, ali i pojedini lekovi protiv bolova koji povećavaju rizik od krvarenja kod određenih pacijenata.
“NHS” navodi da osobe koje koriste antikoagulanse treba da razgovaraju sa lekarom ili farmaceutom pre uzimanja drugih lekova, preparata ili dodataka, jer pojedini tretmani povećavaju efekat antikoagulanasa i rizik od krvarenja.
Kada se uz takvu terapiju jave hemoroidi i krv posle stolice, alkohol dodatno komplikuje situaciju.
Alkohol posle proktoloških procedura
Posle proktoloških procedura, kao što je podvezivanje hemoroida gumicama, analnoj regiji treba vreme da se smiri.
U tom periodu cilj je mekša stolica, bez naprezanja, bez zatvora i bez faktora koji povećavaju rizik od krvarenja.
“UHCW NHS” u uputstvu za pacijente posle podvezivanja hemoroida navodi da treba izbegavati prekomernu konzumaciju alkohola tokom dve nedelje, uz napomenu da treba sprečiti zatvor ishranom bogatom vlaknima i dovoljnim unosom vode.
Česta pitanja
Za kraj
Alkohol nije glavni uzrok hemoroida, ali pogoršava simptome kod osoba koje već imaju tegobe. Najveći problem nastaje kada dovede do gubitka tečnosti, tvrde stolice, naprezanja, dijareje ili češćeg pražnjenja. Tada se analna regija dodatno nadražuje, a bol, peckanje, svrab i krvarenje lakše se vraćaju.
Preparati sa alkoholom ne koriste se za negu hemoroida. Rakija, alkoholni rastvori, dezinfekciona sredstva i maramice sa alkoholom isušuju kožu i pojačavaju peckanje. Kod aktivnih tegoba bolji pristup su voda, vlakna, blaga higijena, kraće zadržavanje u toaletu i lokalni preparat namenjen analnoj regiji.
Poseban oprez potreban je kod ponavljanog krvarenja, bolesti jetre, terapije koja utiče na zgrušavanje krvi i nakon proktoloških procedura. U tim situacijama alkohol treba izbegavati, a krv, bol, otok ili čvor zahtevaju pregled lekara.
